除了以上症状,医生还会使用睡眠相关量表(如 Epworth思睡量表 、斯坦福思睡量表 、 情绪触发猝倒问卷等)、 神经电生理检查( 夜间多导睡眠监测)基因检测等来进行筛查诊断 。
据研究,发作性睡病的患病率大约为2-6/10000 ,每1万人中有大约2-6个发作性睡病 的患者 。2021年斯坦福大学公布美国发作性睡病登记 的最新结果显示 ,虽然该病初次发病年龄多为8-12岁的青少年 ,但平均就医年龄为26.4岁 ,平均诊断年龄为30.1岁。这说明发作性睡病属于容易被误诊 的疾病。
二、发作性睡病为什么会被误诊?
2021年中国青年报的一篇文章《懒惰?不思进取?发作性睡病患者 的人生被迫“躺平”》揭示了发作性睡病被误诊 的一个原因 。
患者会被老师认为学习态度不好、懒散;会被家长觉得意志力不够 、懒散 ;会被领导批评是工作态度不好 。
美国2018年 的一项调查研究显示,每4个发作性睡病患者中就有1个曾因嗜睡问题被解雇或降职,68%的患者表示周围人并不认为他们患有疾病。
按照0.02%的人群发病率计算,我国约有70万患者,但目前只有不到5000人确诊,还有更多患者处于误解当中 。
中国睡眠研究会常务理事、北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴认为, 如果能早期发现 、早期治疗 ,大部分患者能够恢复正常生活 的七八成 。
此外,发作性睡病 的一些症状容易与其他病混合。
一部分发作性睡病 的患者同时也患有焦虑症和抑郁症,可能只被当作焦虑症、抑郁症患者治疗 。
有患者入睡 的时候会出现恐怖的幻觉 ,可能会被当作精神分裂症治疗。
不被当作一种病,或被当作抑郁症 、精神分裂来看待 ,可见 ,社会对发作性睡病 的认知度还远远不够。
三 、如何治疗发作性睡病?
中华医学会神经病学分会发布 的《中国发作性睡病诊断与治疗指南(2022版)》指出,研究结果表明遗传、自身免疫机制、 感染等影响睡眠与觉醒相关神经环路的功能,导致该病的发生 。
因为目前尚且无法确定明确的病因,因此 ,该病无法根治,只能通过一些非药物手段和药物手段减轻症状。
在非药物治疗方面:
1 、保证睡眠
改善夜间 的睡眠 ,可以通过安静的房间 、适宜的光线、温度等营造良好的睡眠环境。白天规律小睡,可以每日安排特定时间小睡2~3次 ,每次15~20 min。
2 、加强社会 的认知,减轻患者的心理负担
做好发作性睡病的科普,加强社会 的认知,增强老师 、家长等对患者 的理解、支持和帮助,减轻患者的学业负担 ,允许患者根据白天 的工作小睡灵活安排工作 。
3、保持情绪稳定
特别是容易猝倒 的患者,应尽量避免触发猝倒的因素 ,如大笑 、紧张 、愤怒等。
在药物治疗方面:
治疗白天过度嗜睡可以服用替洛利生 、莫达非尼等 。治疗猝倒可以服用抗抑郁类药物( 三环类 、文拉法辛) 、 替洛利生 、羟丁酸钠等 。 推荐替洛利生和γ-羟丁酸钠用于 入睡前幻觉和睡眠瘫痪的治疗 。
以上药物切不可自行服用,而应及时就医,根据医嘱服药 。
资料来源 :中国青年报 、中华医学会神经病学分会 、科普中国、央视新闻 、读特新闻、新华报业网、北京科学中心
整理 :党敏
老乘警最后一班岗:守护开往边城 的列车安全******
(新春走基层)老乘警最后一班岗:守护开往边城的列车安全
中新网南宁1月11日电(胡宏 蒋雪林)K9303次是广西南宁开往边城靖西的公益性列车,覃业民是南宁铁路公安局南宁公安处乘警支队的民警 ,他已经守护这趟列车8年 ,1月10日即将退休 的覃业民将迎来他从警以来的最后一班岗 。
覃业民(中)在检查消防设施 。 蒋雪林 摄地处云贵高原东南 的广西靖西市与越南接壤 ,因风景秀美有着山水“小桂林”的美誉。过去由于交通不便 ,让许多游客望而却步。2016年1月南宁至靖西的K9303次列车开通 ,列车正常编组仅有6节车厢,全程283公里 ,运行3小时50分,停靠4个站点,正常票价仅需43.5元 ,最低票价仅9元,是游客们前往靖西 、德保及沿线群众出行 的主要交通工具。
覃业民在列车上和一名小朋友交流 。 蒋雪林 摄“由于这趟车来往于广西南宁和边城靖西之间 ,经常有越南的旅客乘坐。我们服务外籍旅客,要细致,要让外籍旅客感到舒适安全。”覃业民说 ,要服务好外籍旅客 ,就要了解每位外籍乘客 的目 的地,到站要提醒外籍乘客下车。
覃业民在查看一名外籍旅客 的护照。 蒋雪林 摄自列车开通运营以来,覃业民便 是这趟列车的乘警。虽然列车开通时间不长 ,但是覃业民却 是个经验丰富 的老乘警 ,在他38年 的从警生涯中有着近30年的值乘经验,先后值乘过南宁开往北京、成都等城市的多趟重点列车。“可以说 ,我的青春 是在列车上度过的”覃业民说 。
在广西靖西站 ,驻站民警黄中驮(左)向覃业民献花。 蒋雪林 摄列车就 是一个缩小版 的社会 ,形形色色 的旅客在车厢内演绎着人生百态。30年间,覃业民值乘过许多列车,其中K9303 的条件却是最为特殊的。由于列车票价亲民且直通边境 ,旅客客流受旅游淡旺季 、务工返乡 、学生放假等多重因素影响波动较大 ,而且旅客 的人员成分相对复杂,对覃业民 的工作带来了不小 的压力 。“只要上车精神时刻都是紧绷 的”覃业民说。
覃业民手捧献花与列车合影留念。 蒋雪林 摄值乘列车以来 ,覃业民办过许许多多的大小案件 ,有找回拿错行李 的小事,也曾帮助旅客找回丢失的小孩 ,查获过数千克 的毒品大案 。
覃业民在办理退乘手续。 蒋雪林 摄“这么些年 ,我最大 的收获是工作被旅客肯定 。”据覃业民回忆 ,前些年 的一个春运,有一对夫妻带着孩子和很多行李坐车,当时人特别多 ,车厢里非常拥挤,夫妻两个人为了方便下车分别站在车厢 的两头 ,双方都以为小孩在对方身边,直到下了火车两人碰面才发现小孩不见了。在车上 的覃业民接到报警后立即在车厢内寻找 ,最后发现列车进站时小孩被锁在厕所里。当把孩子送到父母身边时,他们发自内心的感谢让覃业民至今记忆犹新 。
支队领导向覃业民赠送象征着“一身警服 、一生荣耀”的警礼服照片。 蒋雪林 摄1月10日是中国人民警察节 ,也是南宁铁路公安局南宁公安处乘警支队乘警覃业民从警30多年的最后一班岗。覃业民 的青春年华都奉献在南来北往 的列车上 ,守护成千上万旅客 的旅途平安。当天下午5时 ,从靖西返回 的列车安全停靠南宁车站 ,覃业民顺利完成值乘任务,也给自己 的警察生涯画上了圆满的句号。
覃业民帮旅客将行李放到行李架上 。 蒋雪林 摄南宁铁路公安局南宁公安处在车站为覃业民进行了简单 的庆祝仪式 ,退乘后支队领导向他赠送了象征着“一身警服、一生荣耀”的警礼服照片,并为他多年默默坚守和无私奉献表示衷心 的感谢。(完)
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |