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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动 、饱餐，心脏病 、高血压等心血管病 的发病率会增加 。发烧时心跳加快 是否正常 ？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情 ？如何合理用药 ？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。

　　发烧 是很多人感染新冠病毒后 的典型症状。周玉杰说 ，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次 ，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦 的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短 、动辄气喘 的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状 ，要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等，防止病情加重 。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别 是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓 的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽 、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症 、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的 是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键 。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时 ，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下 ，减少不良反应，达到优化治疗目 的 。”（人民日报 记者 申少铁）

浙江两会即将开幕 将审议促进中小微企业发展相关草案******

　　发布会现场。张煜欢 摄

　　中新网杭州1月9日电(张煜欢)9日 ，浙江官方在杭州举行2023年浙江省两会新闻发布会，介绍了即将召开 的浙江省十四届人大一次会议和浙江省政协十三届一次会议有关情况 。记者了解到，浙江省十四届人大一次会议将审议《浙江省促进中小微企业发展条例(草案)》，助力进一步优化营商环境 ，拓展中小微企业发展空间。

　　浙江省十四届人大一次会议将于1月12日至16日在杭州召开。浙江省政协十三届一次会议将于1月11日至15日召开 。浙江省十四届人大一次会议共有14项建议议程 ，包括听取和审查浙江省人大常委会及“一府两院”工作报告 ，选举浙江省十四届人大常委会主任、副主任、秘书长和委员，选举浙江省政府省长、副省长 ，审议《浙江省促进中小微企业发展条例(草案)》等。

　　中小微企业 是经济链条上最为活跃的群体，也是浙江经济的特色和活力 。如何进一步增强中小微企业发展信心，推动经济高质量发展 ？

　　浙江省人大常委会研究室副主任李章军介绍，浙江作为中小微企业大省 ，早在2006年就制定出台《浙江省促进中小企业发展条例》，条例调整对象包括中型 、小型和微型企业 。自上述条例实施以来，其在改善中小微企业发展环境、促进中小微企业持续健康发展等方面发挥了重要作用 。

　　“近年来 ，中小微企业发展环境有很大变化，特别是受经济下行压力影响，中小微企业 的生存发展压力有所加大 。同时 ，随着中小企业促进法的全面修订和我省‘两个先行’目标 的确定 ，现行条例已不能完全适应我省高质量发展 的需要 ，亟需修订完善。”李章军说 。

　　在2020年制定《浙江省民营企业发展促进条例》保障民营企业公平参与市场竞争的基础上 ，浙江制定《浙江省促进中小微企业发展条例(草案)》。上述草案经浙江省政府常务会议讨论通过后 ，经浙江省人大常委会先后三次审议。为发挥人大代表在立法中 的主体作用 ，凝聚浙江全省上下支持中小微企业发展 的广泛共识 ，浙江省十三届人大常委会第四十次会议通过了将上述草案提请浙江省十四届人大一次会议审议 的议案 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）