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“阳康”后不适如何缓解 ？官方详解第十版诊疗方案******
中新网北京1月10日电(韦香惠)9日 ，国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 。国家卫生健康委新闻发言人 、宣传司副司长米锋表示 ，医疗救治是新冠疫情防控工作 的当务之急，做好诊疗关口前移和重症患者救治 是重要着力点 。
上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段
国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍，在诊断标准上，将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准，主要考虑 是抗原检测对病毒载量高的感染者有非常好的检测灵敏度 ，特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟 ，因此新冠病毒感染者特别是病毒载量高的感染者检出率比较高 。同时，抗原检测非常方便，简单易行，方便感染者在家里进行自测。
在临床救治方面 ，国家卫健委充分借鉴三年来取得 的宝贵经验 ，一是加强关口前移；二 是进一步规范重症救治 ；三 是坚持中西医结合 ；四 是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。
医护人员为市民进行氧饱和度检测。 殷立勤 摄临床分型为何取消普通型 ，增加中型
郭燕红解释 ，中型定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气 的指氧饱和度要大于93% ，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现 ，但 是它比重型，也就 是氧饱和度小于93%的程度要轻，这类病例归类于中型。
她表示 ，第十版诊疗方案 的调整 是根据感染者病情的严重程度 ，分为轻型 、中型、重型和危重型，更加符合临床实际 。临床分型调整以后，也更加有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判，并给予综合 的治疗措施。
医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片。 殷立勤 摄高危人群为何由60岁以上调为65岁以上
第十版诊疗方案中 的重型和危重型高危人群的判定标准，年龄从第九版的大于60岁改成了大于65岁 。
对此，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释，关于这次微调，在临床实践中，确实发现65岁以上 的患有基础病 、尤其没有打疫苗 的人群重症化和危重症比例更高 ，目前临床上也发现了这样 的现象，所以这次诊疗方案进行了微调。
“不管60岁还是65岁 ，我们都要强调伴有基础病的、没有打疫苗 的更需要关注 。”王贵强表示 ，希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理 ，早期干预和观察，发现问题及时转送上级医院进行进一步救治，最大限度降低重症和死亡的风险。
村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务。 吴德军 摄针对“阳康”后不适 ，提出三种治疗方案
首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到，每一位患者都十分关注“阳康”后的不适，第十版方案根据奥密克戎变异株的临床特征提出了三个状态的治疗方案 。
他介绍 ，一 是针对乏力伴有脾胃功能虚弱，提供了经典名方六君子汤治疗；二是针对乏力伴易出汗 ，心慌胸闷等不适 ，推荐了沙参麦门冬汤 、竹叶石膏汤等经典名方；三是针对目前最常见的咳嗽痰少等不适 ，方案推荐了射干麻黄汤 。
刘清泉表示 ，第十版方案非常关注核酸、抗原转阴后的诸多不适，尤其是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后的康复治疗 。(完)
东西问 | 海因茨：麻将如何成为现代美国文化的一部分 ？****** 中新社北京11月16日电 题：麻将如何成为现代美国文化的一部分 ？ ——专访美国俄勒冈大学历史学教授安妮莉丝·海因茨 作者 高楚颐  近日，国际麻将联盟和中国棋院杭州分院共同成立了麻将运动技术等级评定中心，同时出台了《麻将运动技术技能等级评定管理办法》。这意味着，任何一位普通麻将爱好者都可以注册成为麻将项目运动员 ，并通过各种赛事不断考级升级 。 在海外 ，麻将也深受各国人士 的喜爱 。美国影视演员茱莉亚·罗伯茨(Julia Roberts)曾在做客斯蒂芬·科尔伯特(Stephen Tyrone Colbert) 的脱口秀节目时 ，表达了她对麻将的疯狂热爱 ：“麻将 的魅力在于通过随机抓牌展现出在混乱中创造秩序的内涵。”前美国职业篮球运动员沙奎尔·奥尼尔(Shaquille O'Neal)曾在春节期间到中国打麻将 ，并深谙游戏之道 。 如今，麻将已成为一种文化现象。据不完全统计，世界各地有40多种麻将游戏，每种都形成了特定 的互动和娱乐文化。如美式麻将、日本麻将竞技锦标赛、菲律宾万灵节 的墓地麻将习俗等 。2021年 ，《麻将 ：中国游戏与现代美国文化的形成》一书在美出版，该书记录了早在20世纪20年代，美国各地唐人街上就充斥着不绝于耳 的麻将洗牌声 。1937年 ，美国麻将联盟成立，主要负责进行游戏规则的仲裁，并由最初32名注册会员发展至如今超过35万人 。 近日 ，该书作者、美国俄勒冈大学历史学教授安妮莉丝·海因茨(Annelise Heinz)在接受中新社“东西问”栏目专访时表示，麻将在全球声名鹊起的百余年中，已成为一种跨越性别和种族 的游戏，对在多种社交空间架起桥梁发挥着独特作用，很大程度上也成为现代美国文化 的一部分。  《麻将：中国游戏与现代美国文化 的形成》一书。钟欣 摄麻将何以在美流行 ？ 如今，麻将游戏遍及全球 ，比以往任何时候都更受欢迎 。 安妮莉丝·海因茨介绍 ，自己曾在中国云南大学任教 ，并在生活中学习打麻将。“麻将凉爽、光滑 、手感沉重 ，碰撞时发出的声音和其精美的设计立刻吸引了我。”安妮莉丝·海因茨认为麻将不仅是一种有趣 的游戏 ，更提供了感官上 的满足 。随着深入研究麻将 的历史，可以明确的一点是，麻将让人们走到了一起。 据介绍，麻将游戏始于19世纪 的中国 ，20世纪20年代，一位名叫约瑟夫·帕克·巴布科克(Joseph Park Babcock)的美国人把麻将带到了美国，一度受到广泛欢迎。他还撰写了一本名为《麻将规则》的小册子在美出版 。该书也被当时的美国读者亲切地称为“小红书”(red book) 。到20世纪中叶，麻将已成为美国休闲文化之一 。 安妮莉丝·海因茨表示，麻将流行的原因有很多，这与麻将游戏的独特体验和麻将承载 的文化因素有关 。麻将带来感官愉悦 的同时还融合了运气和技巧 。在确定和不确定间达成“和”牌(胜出) 。这种“琢磨”和“取舍” 的游戏让人上瘾。在中国，有种说法 是麻将中的“饼 、条、万”等符号象征着“儒、释 、道”，14张牌执掌乾坤 。 除了这些特点，麻将游戏在20世纪20年代作为一项新兴社交游戏活动被美国的公众所认知 。它激发了许多美国人 的想象力 ，因为人们对中国 的看法十分广泛 ，包括对中国文化 的神秘印象 。 安妮莉丝·海因茨介绍，麻将在中国东部沿海地区流行后，中国 的新精英阶层将麻将介绍给了美国商人和旅行者 。对他们来说，麻将很快就起到了社交和娱乐的作用。“你可以与多名玩家一起游戏 ，并可在洗牌和码牌时兼顾聊天与沟通，这就使麻将游戏成了建立人际关系 的有效工具 。” 随着麻将在全球风靡，麻将热潮不断唤起人们对中国的好奇心。他们通过麻将，想象并寻求与中国 的联系。“中国的改革者、华裔美国人和美国白人评论员都在争论麻将能代表什么，不能代表什么。而我最感兴趣 的是人们为什么以不同 的方式解读麻将，这表明了他们对真正 的中国文化有着怎样的理解和期望 。”安妮莉丝·海因茨说 。  美国妇女们在打麻将。视觉中国供图“麻将已成现代美国文化 的一部分” 从20世纪30年代末到20世纪60年代初，麻将游戏经历了不断 的变化 。迄今为止，有一定影响力 的“改编” 是由全美麻将联盟推出的“美式”麻将 。安妮莉丝·海因茨介绍，1923年，随着美国市场对麻将的需求越来越大 ，中西方商人在上海开办了大型工厂，用手工工艺进行标准化生产。“麻将兴起标志着美国与中国 的经济和文化交往发生了重大变化。”安妮莉丝·海因茨说。 随着这股热潮，纽约的塑料制造工厂也开始面向美国市场进行麻将生产。随着工厂的发展与这种独特的区域性游戏形式确定 ，美国麻将逐步发展成为一种美国国内产业 。 “麻将游戏衍生了不同 的文化呈现 ，包括20世纪20年代 的曼哈顿联欢晚会 、30年代 的唐人街、50年代 的犹太社区等等 。”安妮莉丝·海因茨在书中写道，麻将 的历史描绘了美国文化 的多样性，能够吸收更多 的异域文化。无论 是对祖籍故土的思念 ，还是对异域风情的新奇体验，抑或是对国际化的美国现代性体现 ，麻将为唤起人们对中国的想象提供了一系列可能 。通过麻将，人们建立了一种归属感 ，向往加入那些拥有共同财产或正在形成共同身份的人群 ，揭示了深刻的美国经验。 “麻将在全球声名鹊起 的百余年中，已成为一种跨越性别和种族 的游戏 ，对在多种社交空间架起桥梁发挥着独特作用，很大程度上也成为现代美国文化 的一部分 。”安妮莉丝·海因茨说 。  美国纽约 ，潮人展示麻将外套。视觉中国供图华裔美国人在游戏中寻找身份认同 20世纪30年代，麻将在中国和海外都被称为中国 的“国民游戏” 。许多美国华裔接受麻将，因为它兼具中美特色 。唐人街将麻将作为中国文化的一个方面进行商品化营销 ，同时也利用麻将为美国华人创造了一个相互交流 的种族空间。 “华人青年将麻将牌作为美国时尚以及中华文化的象征 ，他们由此既能接受由中美两国因素构成的身份认同，又不必在这两种身份因素间做出选择 。”安妮莉丝·海因茨表示，今天华裔美国人的麻将文化已更加深厚和多样。农历新年仍是一家人一起玩麻将 的日子，社区中心也会定期为退休人员举办此类游戏。2018年的大片《疯狂的亚洲富豪》(Crazy Rich Asians)中就出现了一个醒目的麻将场景，它提升了年轻一代对麻将 的兴趣 ，并再次展现出麻将 的国际化魅力 。 “一旦这个游戏有了世代相传的传统 ，那么新一代人也很可能会喜欢它 ，并传承下去。”安妮莉丝·海因茨说。 麻将促进不同族裔间交融 “在20世纪，麻将‘美国化’ 的进程，也反映了个别社区融入美国的进程。”安妮莉丝·海因茨介绍 ，麻将交织在曲折的历史中 ，对美国确定自身多种族的特性及不同种族融合 的可能性发挥着独特作用 。 华裔美国人利用麻将帮助他们在差异性和归属感之间找到联系；日裔美国人在20世纪20年代第一次接触麻将，并在二战中将其作为一种急需 的娱乐形式再次关注 ；对于犹太裔美国人来说 ，麻将游戏帮助他们创造了新 的文化规范 。麻将作为一种游戏，其吸引力和多样 的形式跨越了阶层 、族群和地域 的界限，为大众所接受 。  外国友人参加麻将大赛。视觉中国供图安妮莉丝·海因茨指出，一个多世纪以来 ，麻将的文化意义随着每个时代 的社会 、人口和技术 的变化而不断演变和多样化 。今天 ，麻将在数字世界创造了更多可能性。收藏家以及寻找文化根源的年轻一代等正推动着麻将更加有趣与包容。 “我很高兴麻将在美国和其它地方再次流行起来，也希望麻将继续繁荣发展，走向未来。”安妮莉丝·海因茨说 。(完) 受访者简介 ：  安妮莉丝·海因茨(Annelise Heinz)，俄勒冈大学教授 、历史学家，《麻将 ：中国游戏与现代美国文化的形成》作者 。她的作品曾被美国国家公共广播电台 、《华尔街日报》、《时代》 、香港《南华早报》等媒体报道 。曾于中国云南大学任教。
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