人民日报仲音：三年抗疫 ，中国答卷经得起历史检验******

　　三年抗疫，中国答卷经得起历史检验

　　仲 音

　　今年春节期间，全国重点零售和餐饮企业销售额同比增长6.8%；全国出入境人员超287万人次，同比增长120.5% ；全国消费相关行业销售收入同比增长12.2%，与2019年春节假期相比年均增长12.4%……今年春节 是疫情防控进入新阶段后的第一个春节，1月30日，国务院联防联控机制召开新闻发布会 ，宣布全国整体疫情已进入低流行水平。一个个火热的数据 ，生动注解着统筹疫情防控和经济社会发展取得的显著成效 ，有力印证了我国优化疫情防控措施的正确性。

　　把人民生命安全和身体健康放在第一位， 是中国制定疫情防控政策的首要考量 ，也 是衡量疫情防控成效 的重要标准。回顾三年抗疫 ，从突发疫情应急围堵 ，到常态化疫情防控探索、全方位综合防控；从武汉保卫战、湖北保卫战，到大上海保卫战……以习近平同志为核心 的党中央始终坚持人民至上、生命至上 ，因时因势不断优化调整防控措施 ，先后印发十版防控方案和十版诊疗方案，随着条件的逐步具备相继出台二十条优化措施，推出新十条优化措施 ，将新冠病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，牢牢掌握了抗疫 的战略主动权。三年来 ，我们经受住了全球五波疫情流行冲击 ，有效处置了百余起聚集性疫情 ，成功避免了致病力较强 的原始株、德尔塔变异株的广泛流行，有力守护了人民群众生命安全和身体健康 。实践充分证明 ，党中央确定 的疫情防控方针政策 是正确的 、科学 的、有效的。

　　防疫关乎生命，发展关乎生计 。如何统筹处理好二者关系 ，考验智慧与治理水平。三年来，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下 ，我国如期打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会、实现“十四五”良好开局，走出了一条精准高效统筹疫情防控和经济社会发展的辩证之道。数据 是最客观的说明：2020年 ，我国国内生产总值增长2.2%，是全球唯一实现正增长的主要经济体 ；2021年 ，我国国内生产总值增长8.4%，超过了国际货币基金组织的预期 ；2022年 ，我国经济总量突破121万亿元 ，按不变价格计算比上年增长3% ，快于多数主要经济体 。三年来，我国经济保持4.5%左右 的年均增长 ，明显高于世界平均水平，在世界主要经济体中保持领先。近期，多个国际组织纷纷表示看好中国经济增长前景 ，认为中国有望成为拉动2023年世界经济增长的“火车头” 。可以说，我国抗疫和发展 的成绩完全经得起历史 的检验 。

　　新冠疫情是百年来全球发生 的最严重 的传染病大流行，是整个人类共同面临的严峻挑战 。三年来，中国尽己所能助力各国抗击疫情，以实际行动推动构建人类命运共同体。这 是风雨同舟 的中国行动：向120多个国家和国际组织供应超过22亿剂新冠疫苗 ，向153个国家和15个国际组织提供数千亿件抗疫物资，向34个国家派出抗疫医疗专家组。在全球抗疫最吃劲 的阶段 ，中国成为全球抗疫物资供应的大后方 ，为世界各国抗击疫情提供了坚实保障 。这 是共克时艰的中国贡献：进博会 、服贸会、消博会 、广交会等“四大展会”年年举办，中国货物进出口总额持续增加 ，出口国际市场份额连续14年居全球首位 ，21个自贸试验区覆盖东西南北中 ，海南自贸港扬帆起航。三年来 ，中国坚持“团结抗疫和复苏经济，两手都要抓 ，两手都要硬” ，在同国际社会团结抗疫 的同时，以自身开放合作为维护全球产业链供应链稳定畅通作出了重要贡献，为世界经济复苏注入强劲动力 。

　　坚持就 是胜利，团结就 是胜利 。经过艰苦卓绝 的努力 ，我们战胜了前所未有 的困难和挑战，最大程度守护了人民生命安全和身体健康 ，最大限度减少了疫情对经济社会发展的影响。穿越疫情的阴霾，今日中国正在释放出发展的巨大活力、前行 的强大能量 。三年同心抗疫 ，中国这份非凡的抗疫答卷，成绩殊为不易 ，世人有目共睹，历史必将铭记！

121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******

　　本报记者 张 敏

　　1月18日 ，国家医保局召开新闻发布会，公布2022年国家医保药品目录调整结果 。经调整，共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录。本次调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种，中成药1381种；中药饮片未作调整 ，仍为892种 。

　　此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注 。记者在现场了解到，从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判)，121个药品谈判或竞价成功，总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1% 。

　　其中，阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠 的规格为1mg 。根据药物差比价规则 ，新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35%，医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片，1mg规格)降至175元/瓶左右。(备注：阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ，其中，“HIV-1感染”的挂网价为626.06元/瓶，“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)

　　国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示 ，从患者负担情况来看 ，通过谈判降价和医保报销 ，本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。

　　中国药品价格

　　成为全球“洼地”

　　国家医保局组建以来 ，已连续5年开展国家医保药品目录调整工作，累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。

　　黄心宇介绍 ，五年来国家医保局坚持“保基本” 的功能定位，坚决杜绝天价药进医保，依托中国巨大的市场规模 ，通过谈判准入等方式 ，大幅降低了新准入目录 的药品价格，患者 的负担明显减轻 ，医保基金 的使用效率显著提高。

　　“在诸多治疗领域，中国 的药品价格由原来 的‘高地’成为全球 的‘洼地’ ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考。2018年至2022年，谈判药品的平均降幅分别为56.7% 、60.7%、50.6% 、61.7% 、60.1%，进口药品基本都给出了全球最低价 。2022年我们又创新提出了竞价准入的办法 ，解决了部分非独家药品因为价格较高，不能通过谈判进入国家医保药品目录 的问题 ，引导企业以竞价的方式自主降低价格 ，换取进入国家医保药品目录的机会。”黄心宇介绍 。

　　据初步统计，到2022年底，协议期内 的谈判药品累计报销达到3.6亿人次，医保基金累计支出1649亿元，平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销 的因素 ，2019年至2022年的4年间 ，累计为患者减负超过4600亿元 。

　　天津大学药物科学与技术学院教授、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍 ，五年来，国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民成效 ，其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要的作用。

　　“药品价值有两个核心要素构成，一个核心要素 是患者的治疗结果。用了这个药之后 ，患者到底能得到什么样 的健康收益，如何测量？第二个核心要素是药品在治疗 的全生命周期下花费的医疗费用。因此 ，我们要最大化地提升患者的健康收益 ，最小化可能消耗的医疗费用 。”吴晶向记者解释道，通过以相同或更低 的成本获得更优健康产出 的价值购买，药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上” 。

　　多款明星产品无缘医保

　　医保基金要用在刀刃上

　　2022年 的国家医保药品目录调整 ，新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注 。

　　此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ，而辉瑞 的新冠口服药Paxlovid因报价高 ，未能通过谈判纳入医保目录 。

　　对此 ，相关人士向记者表示，《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》，延续了目录外新冠治疗用药的临时报销政策 ，先行支付至2023年3月31日，此后将根据具体情况制定政策。对于Paxlovid无缘进入医保目录，该相关人士表示 ，“国家医保局已经展示出非常大的诚意，但 是按照企业的报价计算，将对医保基金形成较大压力 。”

　　除新冠口服药物外，天价药CAR-T疗法产品能否进入也 是此次国家医保药品目录调整的焦点 。

　　去年国家医保药品目录谈判中 ，复星凯特定价达120万元 的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注，不过最后无缘医保目录。今年国产CAR-T产品已增至两款，分别是复星凯特的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液。从国家医保局发布 的初审结果来看 ，只有药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液进入名单 。

　　1月18日，记者在国家医保局新闻发布会现场获悉，今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录 。

　　“高价药 ，目前主要指的是在我国年治疗费用超过100万的药品 。高价药进入医保目录目前存在争议 ，我国 的医保 是基本医疗保险，这意味着其偿付水平有限 ，要考虑医保支付 的公平性原则 。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名的专家向记者表示。

　　创新药加速进入医保目录

　　多家公司发布“喜报”

　　此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品。

　　“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判 ，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功 ，成功率83.3% ，高于整体的谈判成功率 。本次目录新增的药品绝大部分都是5年内新上市 的药品，其中有23个药品 是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍。

　　1月18日 ，再鼎医药、亚盛医药等多家公司发布“喜报” ，公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展 。

　　谈及通过医保目录调整的方式促进我国创新药发展 ，吴晶向记者表示 ：“当我们强调以价值为基础的定价时，其实是在引导企业 的研发方向 。从药品结构来看，我国 的仿制药居多，但创新药 的数量在增加 ，政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药 。”

　　“国家医保局践行以价值为基础 的谈判理念 ，会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值的药 。最有价值的药，即药品解决了过去药品解决不了 的 、未满足 的临床需求。当创新药能实现这个目标，就可以获得较高 的价格 。所以药品价格根据价值来定 ，就使得很多企业转型去做创新药 。”吴晶向记者表示。（证券日报）