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中央农村工作会议系列解读⑥以改革创新全面激发农村资源要素活力******

　　作者 ：曲颂 、夏英 、郭君平 ，中国农业科学院农业经济与发展研究所

　　加快建设农业强国 ，关键靠改革增动力 。习近平总书记在中央农村工作会议上强调 ，“深化农村改革 ，必须继续把住处理好农民和土地关系这条主线 ，把强化集体所有制根基 、保障和实现农民集体成员权利同激活资源要素统一起来，搞好农村集体资源资产 的权利分置和权能完善 ，让广大农民在改革中分享更多成果 。”深化农村改革要在守住集体所有制 的前提下 ，坚持市场化改革取向与保护农民利益并重，全面激活农村各类资源要素 ，建立农民稳定增收长效机制，为推进乡村全面振兴和加快农业强国建设提供坚实 的制度保障。

　　改革创新是经济社会发展 的永恒主题，农村改革对于全局发展 的意义尤为重大。党的十八大以来，农村改革发展取得显著成效 ，为推进农业农村现代化注入了强大动能 。新征程上，建设农业强国目标更高 ，任务更艰巨 ，改革创新 的“驱动力”也需要更加强劲。

　　以推进农村土地制度集成改革激活土地资源

　　深化农村改革要以土地制度集成改革为牵引。应始终把“赋予农民更加充分的土地财产权益”作为出发点和落脚点，统筹推进农村承包地、宅基地 、集体经营性建设用地等联动改革，发挥改革综合效能 ，全力激活农村土地资源。

　　扎实做好二轮承包到期后再延长30年 的整县试点工作，探索多元化延包模式和集体成员权益保障机制 ，确保农民群众依法公平合理地享受土地承包权益。

　　深入探索宅基地“三权分置”有效实现形式，支持农村集体经济组织及其成员采取出租、入股和合作等依法依规盘活利用闲置宅基地和闲置住宅 ，并利用好城乡建设用地增减挂钩 、集体经营性建设用地入市等政策，优化农村建设用地布局，支持乡村建设和产业发展 。

　　建立健全土地增值收益分配机制，兼顾国家 、集体和农民利益 ，同时规范农村集体经济组织收益分配制度 ，将土地增值收益更多地留在农村 、留给农民。

　　以完善农村基本经营制度激活市场主体

　　巩固完善农村基本经营制度 ，推动小农户与现代农业发展有机衔接， 是建设农业强国的应有之义 。一方面 ，以解决“谁来种地”为导向 ，突出抓好家庭农场和农民合作社两类新型农业经营主体 ，加快构建新型农业经营体系 ，发展多种形式适度规模经营 ，鼓励新型经营主体与小农户建立契约型、股权型利益联结机制，带动小农户专业化生产 ，提高小农户自我发展能力 。另一方面，以实现“把地种好”为目标，加快形成组织结构合理、专业水平较高 、服务能力较强、服务行为规范、全产业链覆盖 的农业社会化服务体系 。

　　加强探索创新 ，推动农业社会化服务内容 、方式和手段创新 ，推进信息化、智能化同农业社会化服务深度融合。此外 ，还要加强工商企业租赁农户承包地 的用途监管和风险防范 ，健全资格审查、项目审核 、风险保障金制度 ，维护小农户权益 。

　　以提升农村集体产权制度改革成果激活集体资产

　　目前，全面开展农村集体产权制度改革的阶段性任务已基本完成 ，巩固提升农村集体产权制度改革成果 ，拓宽新型集体经济发展路径成为新阶段改革的主要任务 。

　　要进一步完善农村集体资产股份权能，赋予集体经济组织成员更加清晰而有保障 的集体资产权利 ，继续开展集体资产收益权抵押担保 、有偿退出试点 。建立全国农村集体资产大数据库，健全农村集体资产各项管理制度 ，实现数据共享 。完善有关税收 、土地、金融等配套政策 ，支持集体经济组织提供统一经营服务、盘活用好集体资源资产 ，发展壮大集体经济。将深化农村集体产权制度改革与乡村治理机制改革相结合，强化基层组织功能，切实保障农民群众政治上的民主权利 、经济上的物质利益 。

　　以破除二元体制机制障碍畅通城乡要素流通

　　城乡融合发展有利于改善农业劳动力和其他要素的组合 ，提高农业质量效益和综合竞争力。畅通城乡要素平等交换 、双向流动的关键在于 ，坚持农业农村优先发展，在城乡规划布局 、要素配置、设施服务 、产业发展 、生态保护等方面构建起城乡互联和协调发展 的体制机制。

　　在空间范围上 ，把县域作为全局性推动城乡融合 的突破口 ，将工业和农业、县城和乡村作为一个整体统筹谋划，依托一体化规划引导县城基础设施和公共服务向乡村延伸覆盖 ，推动形成县乡村功能衔接互补的发展格局。

　　在要素保障上，着力破除户籍 、土地 、资本、公共服务等体制机制弊端，加大财政支持农业农村力度 ，重点推进城乡教育 、医疗卫生和社会保障等基本公共服务一体化建设 ，建立职业农民 、各类人才和工商资本入乡促进机制，吸引更多有情怀、担当 、技能 的人才带着技术、信息和资金等先进生产要素扎根农村，让农村经济社会发展迸发更大活力 。

湖南基层卫生院：医药送上门 联动护重症******

　　中新社长沙1月10日电 题 ：湖南基层卫生院 ：医药送上门 联动护重症

　　中新社记者 唐小晴

　　“这 是我们自制 的抗病毒汤剂，内含十几味中药，对感染奥密克戎毒株后的发热 、咽喉疼痛和咳嗽咳痰等症状疗效很好 。”在湖南长沙县江背镇中心卫生院煎药室 ，院长江鑫和同事正忙着给刚熬好 的中药装袋 。

　　中国防控疫情进入新阶段。尤其是春节将至 ，返乡人员增多 ，医疗资源相对匮乏的农村地区疫情防控、医疗救治工作备受瞩目。

　　在长沙，为减缓疫情向农村地区快速蔓延 ，有序做好春节期间疫情防控工作，当地要求由各区县(市)分期分批次免费向全市农村地区人员供应方药 ，特别是65岁以上合并冠心病、高血压、糖尿病等8类基础疾病 的老年人、孕产妇 、透析患者等重点关爱人群。

　　快速攀升的感染人数，让基层医疗机构压力倍增。江背镇中心卫生院服务覆盖4个社区 、9个行政村，感染高峰期，卫生院一天门诊量达300多人 ，住院病人暴增 。“增设床位20多张 ，妇产科 、中医科也增设病床，住院病人应收尽收。”江鑫说 。

　　每天上午 ，卫生院会在门诊集中派发抗病毒汤剂，免费提供中药方剂 。“住院患者也吃抗病毒中药 。医务人员会给住院老人多吸氧 、拍背排痰，鼓励他们多补充蛋白质 ，告诉他们咳嗽不 是坏事 ，要把痰咳出来 。”江鑫说，卫生院还会联系村组，把中药和抗原试剂送到贫困户、独居老人家中 。

　　江背镇福田村三里塘组71岁 的唐海元发热后咽喉疼痛 、咳嗽 。在老人家中，医护人员帮其测血压、血糖、血氧，还送上“健康礼包” 。“嗲嗲 ，这 是抗病毒中药，一次一包，一天两次，要热一下再恰(长沙方言，意为吃)，还要注意休息，加强营养。”一同上门的家庭医生团队长陈艳红耐心指导老人用药 。她介绍 ，除中药汤剂 ，“健康礼包”里还有口罩 、抗原和退热药。

　　元旦以来 ，江背镇中心卫生院共发放包装中药一万多包。江鑫说，卫生院的中药由银翘散和麻杏石甘汤加减化裁制成 ，每天要熬制一两千包 。“这是南方治疗新冠的协定方，处方我们会随机调整，精准治疗。”江鑫举例说 ，如果这几天患者咳嗽咳痰多 ，止咳化痰成分 的中药就多用点。

　　在卫生院 ，记者遇到来为江背镇敬老院老人开药的陈先中 。“一些有基础病 的老人感染后咳嗽重 。我们线上问诊后来拿药，开了20副中药和一些止咳化痰的药 。”陈先中说 。

　　畅通急危重症转诊通道是保障农村老年人就医 的关键环节之一 。遇到重症病例，江背镇中心卫生院立即启动转诊绿色通道，第一时间将患者送到三甲医院和县医院救治。“发现白肺就及时通过医联体转诊，县里还组建了一个县乡联动医疗救治群医疗 ，负责救治 、药品采购和专家会诊 。”江鑫说。

　　春节期间，江背镇医护人员和家庭医生通过电话 、视频、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员的健康监测 ，指导用药和抗原检测 。“镇上会组织医护人员到村下户为老年人接种疫苗 ，尽最大努力为重点人群提供强有力的医疗保障 。”江鑫同时表示，救治危急重症患者是基层医疗机构的短板 。

　　“我们会保障农村居家 的轻症患者及时得到治疗 ，为有就医需求 的患者提供诊疗服务，及时发现、识别重症风险人群，协助及时顺畅转诊，平稳度过疫情冲击。”有着20多年基层从医经验的江鑫建议 ，春节期间，老年人还 是要居家不聚集，做到经常开窗通风 、提升免疫力 。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）